Administrarea aspirinei pentru preventia bolilor cardiace, asociata cu risc sporit de hemoragieintracraniana – studiu

Administrarea de aspirina pentru a preveni bolile cardiace si atacul cerebral este asociata cu un risc sporit de hemoragie intracraniana la unele persoane, arata un studiu publicat de JAMA Neurology.

Cercetatorii au analizat datele din 13 studii precedente, in care peste 130.000 de persoane cu varste cuprinse intre 42 si 74 de ani, care nu suferisera boli cardiace sau atacuri cerebrale, au primit fie aspirina, fie un placebo, ca metoda de preventie. in randul persoanelor care au luat placebo, riscul de hemoragie intracraniana in perioada de control a fost de 0,46%. Pentru cei carora le-a fost administrata aspirina riscul a fost de 0,63%, adica doi pacienti in plus dintr-o mie au suferit aceasta afectiune. Persoanele asiatice si cele cu un indice de masa corporala sub 25 au fost cele mai expuse riscului.

in trecut, se recomanda administrarea zilnica de aspirina pentru adultii in varsta, pentru a evita formarea de cheaguri de sange. Alte trei studii de amploare recente au conchis ca aspirina luata zilnic este, in cel mai bun caz, o pierdere de bani pentru adultii in varsta sanatosi. in cel mai rau caz, le creste riscul de hemoragie interna sau chiar deces.

in aceste conditii, aspirina nu mai este recomandata ca masura de preventie pentru adultii in varsta care nu au risc crescut sau afectiuni cardiace preexistente, potrivit American College of Cardiology si American Heart Association.

„Medicii ar trebui sa fie foarte selectivi in prescrierea aspirinei pentru persoanele care nu sunt cunoscute ca suferind de afectiuni cardiovasculare”, a explicat dr. Roger Blumenthal, cardiolog la centrul Johns Hopkins. „Este mai importanta optimizarea stilului de viata si controlul tensiunii arteriale si al colesterolului decat prescrierea aspirinei. Aspirina ar trebui sa fie limitata la persoanele cu cel mai crescut risc de boli cardiovasculare si cu risc foarte mic de hemoragie”, a adaugat medicul.

Pacientii ar trebui sa colaboreze foarte strans cu medicii lor pentru a determina riscul de hemoragie, potrivit lui Blumenthal. Acest risc creste odata cu inaintarea in varsta, cu afectiunile la rinichi, cele cardiace, cu diabetul si cu tensiunea arteriala crescuta. De asemenea, un istoric medical ce include ulcere sau hemoragii interne, in special in tractul gastrointestinal, si anemiile sunt factori de risc. in plus, unele tratamente, precum medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, steroizii si unele anticoagulante, pot creste riscul.

Aspirina in doze mici este recomandata in continuare pentru persoanele care au suferit un atac cerebral sau un infarct si ar putea salva vieti, potrivit American Heart Association.