Ce sunt malformatiile tractului urinar la copii

Malformatiile tractului urinar la copii reprezinta alterari ale functiei aparatului urinar ce pot afecta uretra, vezica urinara, ureterele sau rinichiul. Medicii spun ca cea mai frecventa malformatie este refluxul vezico-ureteral, care apare la copiii de varste mici.

„Aceasta frecventa crescuta pentru refluxul vezico-ureteral se datoreaza si diagnosticului antenatal care se pune de catre medicina materno-fetala prin ecografiileinseriate pe care le fac viitoarele mamici”, spune dr. Adrian Lungu, medic specialistin nefrologie pediatrica la Institutul Clinic Fundeni.

Alte malformatii ale tractului urinar sunt legate de tulburari ale vezicii urinare, diverse tipuri de displazii sau diversi chisti care pot aparea pe rinichi.

„Fiind vorba de copii si fiind vorba de copii foarte mici, toate cauzele sunt genetice. Adica chiar daca nu s-au descoperit toate cauzele si toate genele si toate mutatiile implicate, este clar cain timpul dezvoltarii intrauterine s-aintamplat ceva si tractul urinar nu s-a mai dezvoltat corespunzator”, explica dr. Adrian Lungu.

Parintele trebuie sa fie atent atunci cand este vorba de simptome pentru ca acestea se pot manifesta asemanator altor afectiuni, precum infectiile tractului respirator sau infectiile digestive.

„Daca cauzele cele mai frecvente pentru aceste simptome sunt excluse, cum ar fi infectiile de tract respirator sau infectiile digestive, atunci se cauta si infectiile de tract urinar. De obicei, parintele face urocultura, sigur ca aici sunt destul de multe discutii privind modalitatea de recoltare si rezultatele fals pozitive, dar face urocultura si aceasta este pozitiva.in urma acestei uroculturi pozitive se instituie tratament. Daca simptomele se repeta trebuie cautat un factor favorizant pentru infectiile tractului urinar”, mai spune dr. Adrian Lungu.

Specialistul care trebuie consultatin cazul malformatiei tractului urinar este medicul pediatru generalist care sa-i faca micutului examen clinic. Apoi copilul va fi trimis la medicul specializat in nefrologie pediatrica.

„Tratamentul  estein functie de fiecare malformatiein parte, deci depinde de fiecare malformatiein parte. De exemplu, daca luam refluxul vezico-ureteral conteaza gradul acestui reflux. Daca avem reflux vezico-ureteral la un copil cu varsta de sub sase luni, de grad mic, si copilul nu face infectie urinara, atunci copilul este doar urmarit, nu facem nimic. Daca face infectii urinare frecvente, atunci putem sa dam profilaxie antibiotica. Daca refluxul este de grad mare si nu face infectie urinara, atunciil urmarim. Dar daca refluxul este de grad mare si face infectie urinara atunci interventia este chirurgicala”, explica medicul specializatin nefrologie pediatrica.

Tratamentul cu antibiotic este recomandat numai de medicul specialist, dar numaiin cazulin care copilul face infectii urinare frecvente, iar interventia chirurgicala este amanata.