Premiera pentru medicina romaneasca: primul transplant cu ficat impartit

O premiera fara precedent pentru Romania a salvat vietile a doi tineri de 17 si 24 de ani, care se luptau cu moartea. Specialistii de la Institutul Clinic Fundeni au realizat o operatie de transplant cu ficat impartit, prima de acest fel la noi in tara.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu, seful Clinicii de Chirurgie si Transplant Hepatic din cadrul Institutului Clinic Fundeni a ales, impreuna cu echipa de medici, sa efectueze doua operatii dificile, de transplant cu ficat impartit, prelevat de la un tanar aflat in moarte cerebrala, in urma unui accident rutier.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu a declarat pentru echipa Sanatatea TV ca „impartirea ficatului s-a facut in doua etape, o parte din aceasta impartire s-a facut la Spitalul Floreasca, in cursul operatiei de prelevare a ficatului si completata aici, la Institutul Clinic Fundeni, pe masa de operatie. impartirea este dificila pentru ca nu exista o simetrie intre cele doua parti ale ficatului, numai daca tinem cont de faptul ca partea dreapta are 65% din volumul hepatic, iar partea stanga 35%, iata o prima inegalitate.

in rest, pediculii vasculari si caile biliare pot sa comporte numeroase anomalii si numeroase abateri de la regula generala, care trebuie identificate, pentru ca daca anotomia este altfel decat ne inchipuim, evident ca, cel putin una, daca nu ambele portiuni ale ficatului pot fi compromise si nu mai pot fi folosite pentru transplant. in acest proces de impartire, fiecare din cele doua parti trebuie sa conserve pediculi vasculari si cale biliara, capabile de a fi implantate si anastomozate la primitor. Tocmai in asta consta dificultatea, aici vorbim de chirurgie hepatica extrem de avansata si de sofisticata, care nu poate fi facuta decat in putine centre si asta dupa o indelungata experienta. Am decis sa facem aceasta interventie pe baza experientei acumulate in primul rand, in transplantul de ficat in general, dar in mod particular, in transplantul cu fragmente de ficat”.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu ne-a spus ca, in transplantul hepatic, respingerea ficatului este un fenomen foarte rar, dar ca pot interveni complicatii de alta natura. „Problemele ambilor pacienti se refera la starea grava in care se aflau. Ei au probleme pulmonare, renale si metabolice, a caror corectie necesita un anume timp. in momentul de fata ambii pacienti sunt intr-o situatie stabila, baiatul este detubat, se poate vorbi cu el, dar din cauza gravitatii situatiei din pre-operator, recuperarea ambilor va mai dura”.

Coordonatorul transplantului cu ficat impartit de la Institutul Clinic Fundeni, prof. univ. dr. Irinel Popescu, spera ca pe parcursul perioadei urmatoare sa nu apara complicatii, deoarece cu cat o operatie este mai complexa, cu atat exista un anume potential de complicatii, iar evolutia pacientilor va fi urmarita indeaproape, cu gandul ca va fi una favorabila.