Directorul IARC : Femeile din Romania nu ar trebui sa moara in zilele noastre de cancer de col uterin

Agentia Internationala pentru Studiul Cancerului (IARC), agentia specializata pentru cancer a Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), a lansat astazi cea de-a patra editie a Codului European impotriva Cancerului, cu participarea Comisiei Europene. Dr. Christopher Wild, directorul IARC, a oferit cu aceasta ocazie un interviu pentru comunicatemedicale.ro. Interviul a fost editat pentru concizie si claritate.

– Domnule director, de ce era nevoie de acest Cod European impotriva Cancerului? Informatiile cuprinse in el circulau deja.

– in primul rand, din cauza cresterii frapante a numarului cancerelor – peste 20 de ani vom avea cu 30% mai multe cazuri de noi cancer anual. stim ca asta se va intampla, pentru ca se bazeaza pe imbatranirea populatiei din Europa. Deci vom avea mai multe cazuri de cancer daca nu facem nimic. Şi nu va fi eficient sa ne bazam doar pe imbunatatirea tratamentului. Asa ca trebuie sa gasim cai de a preveni aceasta boala, iar aceasta este o incercare in acest sens. in plus, exista atat de multa informatie, mai ales pe internet, despre preventia cancerului, incat poate fi foarte derutanta si contradictorie. Asa ca speram ca, prin acest Cod emis de agentia pentru cancer a Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), cu cei mai buni experti din Europa si punand mult accentul pe felul in care este comunicat, vom avea un impact mai mare, ca oamenii il vor vedea ca pe o sursa de incredere pentru sfaturi despre preventia cancerului.

– Care sunt noutatile din noul Cod?

– Acest Cod subliniaza din nou unele din cele mai importante cauze ale cancerului in UE. Un accent important este pus pe tutun, dar nu doar cu privire la fumator, ci si la familie, prieteni si colegi ai fumatorului. Suntem foarte clari si cu privire la alcool, si spunem ca pentru prevenirea cancerului, este cel mai bine sa nu consumam deloc alcool. Punem de asemenea accentul mai mult pe activitate fizica si controlul greutatii. Sunt deci lucruri care erau deja incluse in editia anterioara a Codului, carora acum li se adauga noi aspecte. Ştiinta a avansat in ultimii 10 ani, asa ca avem mai multe lucruri in Cod care sunt foarte interesante: vaccinarea impotriva virusului papilloma uman este esentiala, includerea radiatiilor saloanelor de bronzat este si ea importanta; acestea din urma sunt foarte controversate, dar dovezile arata clar ca ele cresc riscul de cancer de piele, mai ales daca incepi sa le folosesti devreme – in unele tari oamenii incep sa le foloseasca din adolescenta.

– Sunt pentru prima oara mentionate si anumite alimente, sucurile dulci. Cum se face ca au ajuns in Cod?

– Cred ca unul din lucrurile care au devenit foarte clare intre timp a fost contributia acelor tipuri de alimente – mai ales cele dense caloric, deci cu multe calorii intr-o cantitate mica, precum bauturile dulci sau alimentele bogate in grasimi – la cresterea in greutate si obezitate. Asa ca, pentru a controla problema cresterii in greutate in Europa, trebuie sa ne gandim la tiparele alimentare ale personaelor. Asta ne-a motivat (n.r. – sa includem aceste produse in Cod) si cred ca in ultimii 10 ani contributia greutatii crescute, obezitatii si inactivitatii fizice la povara cancerului a fost reevaluata, este mai clara si dovezile arata ca este mult mai importanta decat am fi crezut anterior.

– Cui se adreseaza Codul?

– Acest Cod se adreseaza fiecarei persoane din Europa, care sta la calculator si se intreaba: ce pot face eu ca sa-mi reduc riscul de cancer? Oamenii cauta mult mai mult acum pe internet sfaturi de sanatate. Credem ca acest Cod este un loc in care poti gasi un sumar simplu si de incredere, sustinut de IARC, ca agentie pentru cancer a OMS, este util atat pentru fiecare individ, cat si pentru personalul medical, care poate face recomandari pacientilor, sau guvernelor, care sa-si stabileasca politicile prioritare. Dar nu ne inchipuim ca acest Cod de unul singur va rezolva toate problemele ale controlului sau preventiei cancerului. Este doar o parte a raspunsului pentru controlul cancerului, nu ne asteptam sa ofere toate raspunsurile.

– Expertii in sanatate publica atrag atentia asupra tacticii producatorilor de junk-food de a da vina pentru problemele de sanatate pe consumator, desi ei intretin un mediu nesanatos. Concentrandu-va si dumneavoastra tot pe persoana, nu credeti ca transmiteti un mesaj gresit?

– Cred ca daca singurul lucru pe care l-am face ar fi sa punem accentul pentru prevenirea cancerului pe actiunea individuala, ar fi intr-adevar un mesaj gresit. Dar asta este doar una dintre abordari. in timp ce asteptam ca politicile sa vina din urma, sunt multe lucruri pe care fiecare persoana le poate face, acesta este mesajul. Iar in subsolul Codului, daca nu ma insel, se mentioneaza ca el trebuie sustinut si de actiuni si politici guvernamentale. Deci mesajul pe care vreau sa-l transmit este ca aceasta reprezinta o abordare tintita pe individ, dar care speram sa creasca constientizarea in general si sa duca la un apel pentru politici care sa sustina aceleasi scopuri ca si deciziile individuale.

– Sa spunem ca eu fac tot ce n-ar trebui sa fac: fumez, beau alcool, mananc nesanatos si nu fac destula miscare. Nu pot avea vointa ca sa incep sa-mi schimb toate aceste comportamente odata. Cu ce ar trebui sa incep?

– As spune ca exista cu siguranta ca cel mai important factor, care este fumatul. Acesta le domina pe toate celelalte, cu atat mai mult in tarile central si est europene, unde ratele fumatului raman foarte ridicate. Deci daca ma intrebati ce lucru anume ar trebui sa faceti, mai ales ca barbat, m-as concentra pe fumat. Ar mai fi (n.r – pentru femei), pentru unele tari din estul Europei, nevoia de screening pentru cancerul de col si vaccinarea anti HPV. Ratele (n.r- de cancer de col uterin) de acum din Romania sunt foarte asemanatoare cu cele din tarile nordice de acum 40 de ani, inainte de inceperea screeningului. Şi acum acele tari au unele din cele mai scazute rate din lume. Nu exista niciun motiv pentru care femeile din Romania sa moara in vremurile acestea de cancer de col uterin, in aceeasi proportie ca femeile din Africa subsahariana. Deci cred ca si screeningul pentru cancerul de col uterin si vaccinarea anti HPV ar face o mare diferenta. Aceasta boala ar trebui practic sa dispara in urmatoarele decenii, daca exista vointa politica pentru a sprijini asemenea programe.